La sesión mensual de agosto de la sección de pediatría de la Asociación de Medicina de Urgencias y Desastres de México A. C. nos trae el tema Triage en pediatría.
Presenta Dr. Víctor Olivar.
Ponente Dra. Nadia Fierro (médica adscrita del HIM). Nos comparte las generalidades del Triage pediátrico y el modelo utilizado en el Hospital Infantil de México.
El Triage surge en las guerras napoleónicas.
Pierre Francois Percy diseño un sistema de ambulancias para la atención de lesionados. Se le atribuye el uso de la palabra triage.
Por otra parte, Dominque Jean Larrey creo el sistema de clasificación. En 1972 aparece por primera vez el término Triage en la literatura.
En otras guerras se utilizó el sistema Triage.
Richard Weinerman ideó el sistema de Triage Hospitalario en 1965.
Triage ayuda a ordenar y clasificar a los pacientes. Ayuda a dilucidar el riesgo clínico en los pacientes.
Es un indicador de riesgo – efectividad en los Servicios de Urgencias hospitalarios.
Triage de Urgencias: proceso de valoración clínica preliminar, antes de la valoración clínica completa, permite conocer el grado de urgencias en cada paciente.
Triage estructurado: utilización de una escala validada que permita valorar el grado de urgencia de los pacientes.
Funciones del Triage: 1. Identificación de los pacientes en riesgo vital, 2. Asegurar la priorización en función del nivel de clasificación, 3. Asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar, 4. Decidir el área más apropiada para atender a los pacientes, 5. Aportar información sobre el proceso asistencial, 6. Disponer información para los familiares, 7. Mejorar el flujo y la congestión de pacientes.
¿Quién realiza el Triage? Enfermería o médicos. En Triage pediátrico debe ser personal capacitado para la atención de esta población.
Características de la persona en Triage: 1. Tener habilidades comunicativas, 2. Experiencia paa determinar la presencia de signos sugestivos de deterioro rápido que pudiera poner en riesgo la vida.
Puntos a considerar en el Triage Pediátrico: edad, anatomía, fisiología, neurodesarrollo, patología d ebase, dispositivos invasivos.
Otros puntos a tener en consideración: aproximarse lentamente, calmar a los familiares y al paciente, permitir que el familiar se siente y mantenga al paciente en brazos, observar al paciente antes de tocarlo, descubrir al paciente rapidamente para evitar que se enfríe pero lo suficiente para ver los datos de alarma, hablar de manera directa con el niño, utilizar técnicas para distraerlo.
