¡Un episodio más del podcast que dedicamos a la Medicina de Urgencias en México!
Nos ponemos al día sobre el abordaje inicial de la Lesión Cerebral Traumática Aguda con la guía del Dr. César Alejandro Chávez García, médico urgenciólogo y especialista en esta área.
Por décadas hemos valorado a los pacientes con trauma craneal con parámetros clínicos, principalmente la Escala de Coma de Glasgow, además de realizar Tomografía de Cráneo cuando se considera necesario apoyados en escalas o reglas validadas para respaldar esta decisión, sin embargo, no todos los pacientes cursan la evolución esperada de acuerdo a lo detectado en esta forma de valorarlos y, más allá, no ajustamos medidas terapéuticas porque estamos ‘haciendo lo correcto’ de acuerdo a este paradigma. ¿Qué hay de nuevo al respecto?
Biomarcadores han sido utilizados desde hace décadas para valorar distintos tipos de lesiones neurológicas, pero hasta hace relativamente pocos años se han incorporado a la vida clínica en escenarios específicos y con valores que puedan ser aplicados a la toma de decisiones. La Proteína Ácida Fibrilar Glial (GFAP), la Ubiquitina C-terminal Hidrolasa 1 y otros van cobrando relevancia en estudios que respaldan su uso en pacientes con trauma cerebral agudo.
Incorporaciones como esta y una nueva forma de estructurar pensamiento y acción (modelo CBI-M) en la atención inicial de nuestros pacientes nos dejan ver lo que el futuro cercano nos depara. Una gran charla que, seguramente, será de gran utilidad para todos.
¡Disfrútenla y no olviden dejarme sus comentarios!
P.D. Nuevo intro cortesía del Dr. Ángel Amador, próximo residente de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica, ¡todo el éxito amigo!
